老年人便秘的护理
辽宁中医药大学附属肛肠医院 聂敏
便秘是一种极为常见的临床症状,一般指便次少,排出困难或二者兼有,并伴有腹痛、腹胀、恶心、口苦、肛门疼痛、排便不尽感、便血、心情烦躁等,如1周大便次数少于2～3次者即为便秘。大部分研究均认为便秘与年龄、性别、饮食结构及职业、文化程度等因素有关。随着生活水平的提高，老年人的自我保健意识在不断加强，然而便秘这个隐形杀手始终困扰着众多老年病人，影响着他们的生活质量，甚至可引发意外的出现。本人结合老年人的特点,护理体会如下：
1．心理护理：详细了解老年人的心理状态，老年人在有思想矛盾、精神负担、焦急状态、精神创伤、恐病心理、过度精神疲劳、紧张失眠等情况下，容易发生便秘；因此在进入老年期以后，特别是妇女在绝经期前后．一定要保持心情愉快，使气机调畅，尽量避免不良的精神刺激，因为精神抑郁者常伴便秘。
2．饮食护理：多食含粗纤维素丰富的蔬菜：如芹菜、韭菜、白菜、菠菜、洋葱、胡萝卜、黄瓜、西红柿等。多食新鲜的水果：如苹果、香蕉、香瓜、菠萝等。适当补充五谷类食物：如小麦、糙米、全麦面包等，尤其是糙米，它是排毒抗癌的最佳食物。忌食辛、辣、等刺激之品。
3．排便护理：养成定时排便的良好习惯，老年人由于活动量少，进食少、质细软，造成肠蠕动减慢而引起大便秘结。晚睡前喝一杯牛奶不仅能补充水分，又能够帮助安定精神，有助于睡眠。每天早晨起床时，先空腹喝一杯冷开水或淡盐水，有效消除便秘现象。不要过于用力排便，因为这样会增加心脏负荷，易诱发冠状动脉缺血和心律失常，甚至发生心源性休克或心脏骤停。适当参加体育锻炼或进行腹部按摩，促进肠蠕动，有利于排便。
4用药护理：经生活、食物调节无效者可应用药物治疗，慢性便秘主要使用具有缓泻作用的药物，如我院自制中药通便秘，养荣润肠舒等中药，临床验证润肠通便效果极佳。对便秘严重者，可给予甘袖灌肠剂灌肠。
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