中西医结合治疗肛门湿疹

姜培成   青岛市中医院 266033

关键词 肛门湿疹 中西医治疗

笔者近年来采用中西医结合疗法治疗肛门湿疹120例，取得了良好的疗效。其中男75例，女55例，病程2-10天，年龄18-70岁。

    治疗方法:1、自拟祛湿汤外洗冷敷患处，方如下:

    苦参30g     芒硝15g    白矾15g    花椒15g

    赤勺15g     大黄30g    蛇床子30g  地肤子30g

    黄柏10g

上方煎煮后凉透，以冷药水外洗肛周或小毛巾蘸药冷敷肛周，一次20分钟，日2次。

    2、松矾散(松香、白矾等份) 外涂患处日2次。

    3、派瑞松 外涂肛周日2次。

    4、内服西替利嗪 10 mg  Qd  Po。

例:陈某某，男，62岁，因患者外出三天便后未清洗肛门，分泌物溢于肛周皮肤，导致变态反应而发病，肛门周围瘙痒并疼痛，灼热。查:肛周红斑，潮湿，渗出，肛门前正中结缔组织增生，诊为肛门湿疹，以祛湿汤冷敷患处日2次，松矾散外涂患处2天，渗出明显减少，但仍瘙痒疼痛，给西替利嗪 10 mg Qd po，并以派瑞松外涂患处日2次。用药一周患者痊愈，愈后将外痔切除，随访两年未复发。

讨论:肛门湿疹是一种无传染性局限性肛门皮肤病，多发生于肛门周围，部分患者可蔓延至会阴及阴囊，以渗出、瘙痒、反复发作为主要特征。局部皮肤可有红斑、皮疹、糜烂、渗出、结痂、脱屑等，中医学称之为”浸淫疮” 、”血风疮”等，多为饮食内伤，湿热下注肛门所致，现代医学认为是一种变态反应性疾病。其他，如内分泌失调，消化功能紊乱，肠道寄生虫等疾病以及痔疮、肛瘘、肛裂等肛门局部疾病所造成的慢性刺激，以及便后未清洗肛门，燥屎遗留刺激肛门皮肤所致，需内外兼治方能收到较好的疗效。据临床观察，应用祛湿汤冷敷或冷水清洗肛周，比用熏洗疗法要好的多。病人瘙痒明显减轻，而用热水清洗，患者瘙痒加重。